Dibalik Janji Biden untuk Berbagi 80 Juta Dosis Vaksin: Banyak Rintangan Birokrasi
dailynews-update

Dibalik Janji Biden untuk Berbagi 80 Juta Dosis Vaksin: Banyak Rintangan Birokrasi

Dibalik Janji Biden untuk Berbagi 80 Juta Dosis Vaksin: Banyak Rintangan Birokrasi – Pengiriman ke Pakistan adalah langkah baru-baru ini dalam fase baru respons pandemi pemerintah: upaya sepanjang waktu untuk menghapus rintangan peraturan dan logistik untuk berbagi dosis dengan negara-negara yang membutuhkan.

Ketika sebuah pesawat komersial yang membawa 2,5 juta dosis vaksin virus corona Moderna lepas landas pada Rabu dari Dallas menuju Islamabad, Pakistan, pejabat federal baru saja menyelesaikan birokrasi yang memusingkan untuk membawanya ke sana.

Amerika Serikat telah mengatur perjanjian donasi dengan Moderna dan Covax, inisiatif berbagi vaksin yang berusia satu tahun. Covax sebelumnya telah membuat perjanjian ganti rugi dengan Moderna, yang melindungi perusahaan dari tanggung jawab atas potensi bahaya dari vaksin. ceme online

Dibalik Janji Biden untuk Berbagi 80 Juta Dosis Vaksin: Banyak Rintangan Birokrasi

Pejabat Kedutaan Besar Amerika di Islamabad telah bekerja dengan regulator di sana untuk mengevaluasi tinjauan Food and Drug Administration (FDA) terhadap vaksin tersebut; Regulator Pakistan harus meneliti berrim-rim bahan di lot vaksin dan pabrik di mana mereka dibuat sebelum mengizinkannya untuk digunakan di sana.

Begitu mereka menandatangani, hasilnya adalah apa yang disebut perjanjian tripartit: sejenis kesepakatan yang semakin memakan upaya respons pandemi pemerintahan Biden, menggarisbawahi bagaimana permintaan vaksin tertinggal di Amerika Serikat karena banyak negara memohon bantuan dari mereka yang surplus.

Di tengah kritik dari beberapa pakar kesehatan masyarakat bahwa upaya diplomasi vaksin Presiden Biden lambat dan tidak memadai, Gedung Putih berencana mengumumkan pada hari Kamis bahwa mereka telah memenuhi janji presiden untuk membagikan 80 juta dosis awal pada 30 Juni.

Lebih dari 80 juta telah telah secara resmi ditawarkan ke sekitar 50 negara, Uni Afrika dan 20 negara konsorsium Karibia, dengan sekitar setengahnya sudah dikirim dan sisanya akan dijadwalkan dalam beberapa minggu mendatang, kata Natalie Quillian, wakil koordinator respons Covid-19 pemerintahan Biden.

Upaya pembagian dosis telah berkembang menjadi aktivitas yang terus-menerus di seluruh pemerintah federal, dengan pertemuan tingkat deputi beberapa kali seminggu dan panggilan operasi harian. 

Gedung Putih dapat mengadakan sebanyak 15 panggilan khusus negara setiap hari, mulai pukul 7 pagi dan sering kali melibatkan Dewan Keamanan Nasional, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Departemen Luar Negeri dan Pertahanan, serta lembaga lainnya.

Sekitar 75 persen dari dosis disalurkan melalui Covax, yang telah mengirimkan lebih dari 91 juta dosis secara keseluruhan, ke negara-negara kaya dan berpenghasilan rendah . Sisanya dibagikan melalui kesepakatan bilateral, di mana negara-negara dapat mengambil dan mendistribusikan dosis secara lebih langsung.

Para peneliti memperkirakan bahwa 11 miliar dosis vaksin diperlukan di seluruh dunia untuk berpotensi membasmi pandemi virus corona. Dalam beberapa bulan terakhir, puluhan juta dosis dari tiga vaksin resmi federal tidak digunakan di Amerika Serikat, dengan lebih banyak lagi yang keluar dari jalur pasokan. 

Pejabat Gedung Putih mengatakan mereka bertujuan untuk menjamin pasokan yang memadai untuk orang Amerika musim semi ini sebelum menyelesaikan pekerjaan pengiriman kelebihan ke luar negeri.

Sampai saat ini, lebih dari tiga miliar dosis vaksin telah diberikan di seluruh dunia, setara dengan 40 dosis untuk setiap 100 orang. Beberapa negara belum melaporkan dosis tunggal, bahkan ketika varian Delta yang sangat menular menyebar ke seluruh dunia, semakin mengungkap ketidakadilan.

“Jika ini adalah kecepatan yang akan terus berlanjut, sayangnya, itu jauh lebih lambat dari yang dibutuhkan,” kata Dr. Saad B. Omer, direktur Institut Kesehatan Global Yale, tentang upaya AS.

Quillian mengatakan bahwa lebih banyak dosis akan dikirimkan selama musim panas, di samping 500 juta dosis vaksin Pfizer-BioNTech yang dijanjikan pemerintahan Biden bulan ini untuk didistribusikan di antara sekitar 100 negara selama tahun depan. 

Dia menggambarkan fase diplomasi vaksin ini lebih kompleks secara prosedural daripada program inokulasi domestik. Di antara tantangan dengan kesepakatan bilateral, seperti dengan tiga juta dosis vaksin Johnson & Johnson yang dikirim ke Brasil minggu lalu: negara penerima menegosiasikan perjanjian ganti rugi dengan produsen.

Karena dosis yang menuju Pakistan dinyatakan siap untuk pengiriman minggu lalu, perhatian dialihkan ke pengepakan dan memindahkannya ke bandara Dallas. Otoritas kesehatan di Pakistan dan sebuah organisasi di belakang Covax UNICEF, badan PBB untuk anak-anak akan membebaskan mereka, sebuah upaya yang direncanakan pemerintah Biden untuk dipantau. Kurang dari dua persen penduduk Pakistan divaksinasi lengkap.

Dr. Hilary D. Marston, anggota tim respons Covid-19 pemerintah dan mantan pejabat di Dewan Keamanan Nasional dan Institut Kesehatan Nasional yang telah membantu mengoordinasikan pengiriman, mengatakan bahwa Departemen Luar Negeri dan Pusat Pengendalian Penyakit dan Pencegahan juga telah bekerja dengan pejabat Pakistan untuk memahami berapa banyak dosis yang dapat disimpan negara tersebut.

Pakistan adalah kandidat yang jelas untuk donasi vaksin, kata Quillian. Sebagai tetangga India, yang menghadapi lonjakan kasus virus yang menghancurkan musim semi ini, Pakistan kemungkinan akan terpengaruh dari penyebaran varian Delta, yang pertama kali diidentifikasi di India. Tetapi daftar negara yang lebih luas yang telah dikirim oleh Amerika Serikat membutuhkan pertimbangan lebih lanjut.

Jake Sullivan, penasihat keamanan nasional Gedung Putih, mengatakan pada jumpa pers bulan ini bahwa pemerintah awalnya memprioritaskan tetangga Amerika Serikat dan negara-negara Asia dengan lonjakan kasus virus.

Berbagi dosis terkadang dapat terlihat seperti skema perjodohan internasional. Beberapa negara telah meminta vaksin Johnson & Johnson karena kebutuhan penyimpanan lebih mudah dan daya tariknya sebagai satu-dan-dilakukan ditembak. Yang lain telah mengesahkan satu atau lebih vaksin yang digunakan di Amerika Serikat, membuat prosesnya lebih cepat.

“Setiap negara yang kami tawarkan vaksin,” kata Ms. Quillian, “ketika mereka meminta jenis tertentu, kami dapat memenuhi permintaan itu.”

Pejabat masih dapat mengalami rintangan yang signifikan. Karena dosis yang disumbangkan diproduksi dan dijual di bawah prosedur hukum dan peraturan Amerika, mereka harus disetujui secara terpisah oleh negara-negara yang menerimanya. Prosesnya sering kali melibatkan masalah dengan regulator asing.

Penggunaan dosis Covax terkadang dapat terhenti, seperti di Sudan Selatan dan Kongo , yang keduanya mengembalikan sebagian inisiatif karena masalah logistik dan keraguan vaksin. Ada keberhasilan yang lebih jelas dalam kesepakatan bilateral yang telah dinegosiasikan Amerika Serikat. 

Korea Selatan, yang menerima satu juta dosis vaksin Johnson & Johnson dari Amerika Serikat, melaporkan bahwa mereka telah menggunakan 99,8 persen dosis dalam beberapa minggu, kata pejabat Gedung Putih.

Dr. Omer mengatakan bahwa karena waktu yang dibutuhkan vaksin untuk memicu respons kekebalan, menargetkan sumbangan ke negara-negara dengan wabah tidak memadai.

“Kami membutuhkan waktu enam bulan, bahkan sejak awal program imunisasi, untuk memiliki gerakan substantif tertentu tentang topik ini,” katanya tentang kampanye pembagian dosis.

Quillian membela waktu administrasi. “Sulit untuk mengingat kembali ke tiga bulan lalu, atau bahkan Februari atau Januari. Kami tidak memiliki cukup vaksin untuk negara ini,” katanya. 

“Presiden ingin memastikan kami bisa mengurus diri kami sendiri terlebih dahulu dan menunjukkan bahwa itu bisa berhasil di sini, dan kemudian kami selalu ingin berbagi jika kami memiliki surplus.”

Dibalik Janji Biden untuk Berbagi 80 Juta Dosis Vaksin: Banyak Rintangan Birokrasi

Pemerintahan Biden, kata Dr. Omer, perlu lebih bersandar pada keahlian CDC dalam kampanye inokulasi global, termasuk keberhasilannya dalam mengatur distribusi vaksin polio.

Dr. Michael H. Merson, profesor kesehatan global di Duke University dan mantan direktur Program AIDS Global Organisasi Kesehatan Dunia, mengatakan bahwa model yang berguna untuk mendistribusikan vaksin ke luar negeri adalah President’s Emergency Plan for AIDS Relief, atau Pepfar, yang telah bekerja dengan The Global Fund untuk memberikan, mengelola, dan memantau keamanan obat antiretroviral.

Operasi peramalan wabah penyakit CDC baru-baru ini menerima dorongan keuangan dari Rencana Penyelamatan Amerika Biden, yang akan meningkatkan upaya Gedung Putih untuk mengidentifikasi potensi titik panas virus di luar negeri, kata pejabat Gedung Putih. Program yang lebih terorganisir untuk melakukan pekerjaan itu sedang berlangsung, kata mereka.